فرم پیش نویس تقاضانامه ثبت نام جهت شرکت در پذیرش دوره مقطع کاردانی ناپیوسته نظام اموزش مهارتی دانشگاه جامع علمی-کاربردی
جنسیت*
لطفا جنست خود را انتخاب کنید
مرد
زن
نام پدر*
نام *
نام و نام خانوادگی*
حرف
عدد
سری وسریال شناسنامه
شماره شناسنامه *
متقاضی استفاده از سهمیه پذیرش رزمندگاه وایثارگران
لطفا براساس سهمیه خود را انتخاب کنید
رزمنده سپاه پاسداران
رزمنده وزارت کشاورزی
رزمنده ستاد کلی نیروهای مسلح
جانبازان
ازادگان
فرزند شهید ومفقوده الاثر
همسر شهید و مفقود الاثر
فرزند ازاده
همسر ازاده
فرزند جانبازان 20٪وبالاتر
همسر جانبازان 20٪ وبالاتر
دین
لطفا مذهب خود را مشخص کنید
اسلام
مسیحی
رزتشتی
کدملی *
تاریخ تولد
مدت حضور داوطلبانه درجبهه (ماه)
کد12 رقمی پیگیری
(برای متقاضیان استفاده ازسهمیه رزمندگان سپاه پاسداران ویا ستاد کل نیروهای مسلح جهموری اسلامی ایرانی )
دانش اموخته رشته یا شاخه تصحصیلی
لطفا رشته تحصیلی خود را انتخاب کنید.
ریاضی فیزیکی
علوم تجربی
علوم انسانی
رشته های مهارتی (فنی وحرفه ای -کاردانش)
کدنظام وظیفه
کدمحل صدور شناسنامه
کد محل تولد
کد وعنوان مدرک کاردانی مرتبط
(براساس جدول شماره 3 دفترچه راهنمایی)
ازاتباع خارجی
لطفا کشور خود را انتخاب نمایید.
افغانستان
پاکستان
ترکیه
عراق
لبنان
هند
نوع معلو لیت
لطفا وضعیت سلامتی خود را انتخاب نمایید..
نابینا
کم بینا
کم شنوا
جنسی و حرکتی
ماه وسال اخذ مدرک کاردانی
سال
ماه
معدل کل دوره کاردانی
صحیح
اعشار
کدا اشتغال
(برای داوطلبان شاغل)
کد زیر گروه اموزش
(برای داوطلبان شاغل)
وضعیت اشتعال*
وضعیت اشتغال خود ار انتخاب کنید
ازاد
شاغل
گروه اموزش
گروه اموزش خود را مشخص کنید
صنعت
کشاورزی
مدیریت وخدمات اجتماعی
مدیریت وخدمات اجتماعی
کد رشته محل انتخابی
کد استان محل اقامت
ادامه نشانی محل اقامت
تلفن همراه
تلفن ثابت
کد پستی منزل(ده رقمی)
ادرس پست الکترونیکی
(E-mail)
اینجانب ضمن معلالعه کلیه شرایط وضوابط این دفترچه راهنما با اگاهی کامل فرم تقاضانامه را تکمیل وتمام اطلاعات درج شده را تایید می نماییم