فرم عضویت در کانون تشکل های اقتصادی لرستان به مرکزیت بروجرد
مشخصات فردی
صادره از *
تاریخ تولد
کدملی *
نام و نام خانوادگی*
سایرمدارک حرفه ای
رشته تحصیلی
مشخصات تخصیلی
مدارک تحصلی خود را انتخاب کنید
زیردیپلم
دیپلم تا فوق دیپلم
کارشناسی
ارشد
دکترا
وضعیت تاهل*
لطفا تاهل خود را انتخاب کنید
مجرد
متاهل
جنسیت*
لطفا جنست خود را انتخاب کنید
مرد
زن
مشخصات حقوقی
نام تشکل /انجمن/اتحادیه /اتاق/خانه/کانون/تعاونی/ سندی کا/موسسه
شماره ثبت
تاریخ ثبت
مدیران تشکل
محل ثبت
مدیران شرکت
مدیرعامل
رييس هیت مدیره
مدیرعامل و رییس هیت مدیره
محل ثبت تشکل ووزارت خانه مربوطه
تعداد اعضا
عضو اصلی
نایب رییس
آدرس تشکل
تلفن
فاکس
ایمیل
آدرس سایت
بدینوسیله عضویت در باشگاه لپکورا در خواست می نمایم
تاریخ درخواست
صحت اطلاعات فوق را تایید می نمایم
مدارک فایل های پیوست
عکس مدیر یا مدیران
کپی کارت ملی مدیر
تصویر آخرین روزنامه رسمی
تصویرمجوز
تصویر امینت
11201
لطفا عدد های بالا را اینجا تایپ کنید
